Доксициклин може да забави развитието на остеоартрит
Съдържание:
- За проучването за 2005 г. Доксициклин
- Коментари от д-р Зашин
- 2012 Кокранов преглед на доксициклин за остеоартрит
Бяло течение? ЗАЩО? (Юли 2024)
Резултатите от проучването са отчетени по въпроса от юли 2005 г. Артрит и ревматизъм Предполага се, че лечението с антибиотик доксициклин може да забави развитието на остеоартрит. Доксициклинът е антибиотик, принадлежащ към класа лекарства, наречени тетрациклини.
За проучването за 2005 г. Доксициклин
Изследователите сравняват употребата на доксициклин с плацебо, след като са включили повече от 400 затлъстели жени с артрит на коляното като участници в изследването. Участниците в проучването са рандомизирани в две групи, получаващи или 100 mg доксициклин два пъти дневно, или плацебо за период до 2,5 години. Изследователите анализираха влиянието на доксициклин върху съвместното пространство на засегнатото коляно.
След 16 месеца лечение, резултатите показват, че средната загуба на ставно пространство в засегнатото коляно е с 40% по-малко сред участниците, приемащи доксициклин, отколкото тези, които са приемали плацебо. В края на периода от две години и половина, загубата на ставно пространство е с 33% по-малка в групата, която приема доксицилин, отколкото в групата на плацебо. Доксициклинът се свързва и с по-малко съобщени от пациента повишения на болката в коляното. Изследователите обаче признават, че средното ниво на болка е ниско и в двете групи.
Проучването от 2005 г. е първото голямо проучване на доксициклин като потенциално лечение за остеоартрит. По онова време беше казано, че ще са необходими повече проучвания, за да се потвърдят резултатите.
Коментари от д-р Зашин
По въпроса за доксициклин и остеоартрит, ревматологът Скот Зашин коментира: "Първо, това е уникално проучване, тъй като беше сравнително дългосрочно проучване, което разглежда лекарството не само за облекчаване на болката, но и за предотвратяване на прогресията Докато проучването не показва ясно, че пероралният доксициклин е ефективен за намаляване на болката, има доказателства, че е налице по-малка прогресия на остеоартрит (т.е. по-малка загуба на хрущял) при пациентите на антибиотика.
Авторите изясняват, че антибиотикът се чувства, че работи въз основа на неговите противовъзпалителни свойства, а не поради антибактериалния си ефект.
Д-р Зашин продължи: "Какво означава това изследване за пациенти с остеоартрит? Два клинични въпроса, важни за пациентите и лекарите, включват дали лекарството облекчава дискомфорта в ставите и дали пациентът може да изисква заместване на ставите в бъдеще. От друга страна, възможно е пациентите, приемащи антибиотика, да имат по-малка вероятност да изискват заместване на ставите в бъдеще, поради намаляване на увреждането на ставите на рентгенограма.
За съжаление, за да се отговори на този въпрос, ще е необходимо много по-дълго проучване.Някои въпроси, които трябва да се разгледат, са дали пациентите трябва да останат на антибиотици за неопределено време, за да помогнат за намаляване на увреждането на ставите и да предотвратят последващо заместване на ставите и какви са потенциалните странични ефекти от този дългосрочен режим. Другият въпрос е дали 30-месечното лечение с лекарството само по себе си ще намали шансовете, че в дългосрочен план тези пациенти биха имали по-малка вероятност да изискват операция.
Надяваме се, че тази кохорта от пациенти може да продължи да бъде изучавана в бъдеще, за да отговори на въпросите.
2012 Кокранов преглед на доксициклин за остеоартрит
През 2012 г. беше публикувана актуализирана версия на Cochrane преглед на доксициклин за остеоартрит, първоначално публикуван през 2009 г. Прегледът обхваща доказателства в медицинската литература, които са изследвали ефектите на доксициклин върху болката и физическата функция при пациенти с остеоартрит на бедрото или коляното в сравнение плацебо. Установено е, че само две проучвания, включващи 663 души, са подходящи и са включени в прегледа. Прегледът заключи, че ефектът на доксициклин върху симптомите на болка при остеоартрит не е клинично значим.
Участниците в проучването оцениха подобрението на болката като 1,9 по скала от 0 (без болка) до 10 (екстремна болка) в сравнение с подобрение от 1,8 пункта при пациентите на плацебо след 18 месеца.
Резултатите от прегледа показаха също, че ефектът на доксициклин върху физическата функция не е клинично значим. Подобрението във физическата функция е само 1,4 спрямо 1,2 пункта по 10-точкова скала за участниците, които са приемали съответно доксициклин спрямо плацебо.
В прегледа бе отбелязано също, че 20% от участниците, приемали доксициклин, са имали странични ефекти (от всякакъв тип) в сравнение с 15% от тези, които са приемали плацебо. В крайна сметка, ползата от доксициклин, отнасяща се до загубата на ставното пространство, която първоначално е била докладвана, се счита за малка и има съмнително клинично значение в прегледа на Cochrane.
- Дял
- Flip
- електронна поща
- Текст
- Ефекти на доксициклин върху прогресията на остеоартроза: Резултати от рандомизирано, плацебо-контролирано, двойно-слепо проучване. Brandt KD et al. Артрит и ревматология. Юли 2005 г.
- Доксициклин за остеоартрит на коляното или бедрото. da Costa BR et al. Библиотеката на Cochrane. Ноември 2012 г.
Остеоартрит - може да бъде остеоартрит?
![Остеоартрит - може да бъде остеоартрит? Остеоартрит - може да бъде остеоартрит?](https://img.diphealth.com/img/arthritis/could-it-be-osteoarthritis.jpg)
Когато става болка, става въпрос за нараняване. Но когато се отхвърли нараняването, въпросът става "може да е остеоартрит?" Ето знаци.
Физическо упражнение, което може да забави болестта на Алцхаймер
![Физическо упражнение, което може да забави болестта на Алцхаймер Физическо упражнение, което може да забави болестта на Алцхаймер](https://img.diphealth.com/img/brain-nervous-system/exercise-that-may-slow-alzheimers.jpg)
Физическите упражнения са полезни за тялото и мозъка, но някога сте се чудили какъв тип упражнение дава на мозъка ви най-голяма полза?
Остеоартрит - може ли да е остеоартрит?
![Остеоартрит - може ли да е остеоартрит? Остеоартрит - може ли да е остеоартрит?](https://img.diphealth.com/img/arthritis/could-it-be-osteoarthritis.jpg)
Когато ставата започне да наранява, нараняването идва на ум. Но когато се премахне нараняване, въпросът е "може ли да е остеоартрит?" Ето знаци.