Глаукома и възпалителна болест на червата (IBD)
Съдържание:
Хирургично лечение на откритоъгълна глаукома с използване на Express имплант (Септември 2024)
Преднизон е лекарство, което обикновено се използва за лечение на възпалителни заболявания на червата (IBD) и други автоимунни състояния. Докато преднизонът може да бъде ефективен, той също е стероид и това означава, че той идва с множество странични ефекти. Много странични ефекти от преднизон ще намалят, когато дозата бъде намалена, но някои неблагоприятни ефекти могат да бъдат постоянни, включително глаукома.
Високите дози или продължителната употреба на преднизон могат да причинят глаукома, сериозно очно заболяване. Глаукомата може да бъде безболезнена, но може да доведе до трайна загуба на зрението или дори до слепота. Това е страшно да се мисли, особено защото толкова много хора с IBD са лекувани с преднизон, но тестването за глаукома е бързо и безболезнено. Трябва да се прави поне веднъж годишно за всеки, който има IBD, независимо от възрастта, заедно с цялостен очен преглед.Ако очния лекар не прави тест за глаукома, не забравяйте да го поискате, дори ако някой настоява, че по-младата възраст е причина да не се тества. Хората, приемащи преднизон, също трябва да уведомят лекарите си, ако някои членове на семейството имат анамнеза за глаукома.
Преглед
Глаукомата е натрупване на налягане на течността, наречено вътреочно налягане, вътре в окото. Това повишаване на налягането може да увреди зрителния нерв. Зрителният нерв е светлочувствителна тъкан в задната част на окото, съставена от нервни влакна, които свързват ретината с мозъка. Оптичният нерв е от съществено значение за зрението, тъй като той предава образи към мозъка.
Глаукома се диагностицира след увреждане на зрителния нерв. Високото вътреочно налягане може да доведе до влошаване на зрението и евентуално до слепота след няколко години. Някои хора могат да имат повишено очно налягане, но без увреждане на зрителния нерв и никога да не развият глаукома. Високото вътреочно налягане обаче показва повишен риск от развитие на глаукома.
Видове
Съществуват няколко вида глаукома, включително вторично (усложнение от друго състояние или с някои лекарства като преднизон), открит ъгъл, затваряне под ъгъл, вродено (при раждане) и ниско напрежение или нормално напрежение (свързани с нормалното око налягане).
- Глаукома с отворен ъгъл. Това е по-честата форма на глаукома и понякога се нарича широкоъгълна глаукома. При тази форма на заболяването притокът на очна течност през отвора за очи (трабекуларна мрежа) се появява твърде бавно. След това течността се натрупва в окото, увеличавайки натиска.
- Вторична глаукома. Този тип глаукома е по-рядко срещан от отворен ъгъл в общата популация, но е по-често при хора с ИББ, които приемат преднизон или други кортикостероиди. Може да се появи и като усложнение от друго състояние, като хирургична намеса, напреднали катаракти, очни тумори, увеит или диабет. Вторичната глаукома може да бъде от типа на отворен ъгъл или затваряне под ъгъл.
- Глаукома със затваряне на ъгъла. При този тип глаукома част от ириса блокира течността от напускане на окото през трабекуларната мрежа. Течността нараства внезапно, причинявайки рязко повишаване на очното налягане, силна болка и гадене, замъглено зрение и зачервяване на очите. Ако не се лекува своевременно, слепотата може да настъпи след няколко дни.
Демографски риск
Хората с по-висок риск от глаукома включват:
- Хора, приемащи кортикостероиди
- Афро-американци на възраст над 40 години
- Хора на възраст над 60 години, особено хора с испански произход
- Хора с фамилна анамнеза за глаукома
- Хора с лошо зрение, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, отлепване на ретината, очни тумори и възпаления на очите, като хроничен увеит и ирит
Симптоми
В много случаи глаукомата може да присъства без никакви симптоми. По времето, когато се появят такива симптоми като загуба на периферно или странично зрение, болестта вече е напреднала значително. Преглед на очите на всеки една до две години може да помогне при откриването на глаукома рано. Тези, които приемат кортикостероиди, трябва да говорят със своя доставчик на здравни услуги за това колко често да се направи очен преглед.
диагноза
Глаукомата се диагностицира чрез два прости и безболезнени теста. Първият тест е дилатация. Лекарят поставя капки в очите, които разширяват учениците. Когато учениците са големи, лекарят може да използва светлина, за да вижда ретината в задната част на окото и да търси признаци на глаукома или други нарушения. Когато очите са разширени, зрението е замъглено. Някои очни лекари могат да използват по-нови техники, като например ретинално изобразяване, което прави картина с висока резолюция на окото, без да е необходимо разширяване.
Вторият тест е тонометрия. По време на първоначален тонометричен тест (пневмотонометрия), машината "изравнява" роговицата с малък въздушен поток към окото. Ако този тест покаже някакви аномалии, може да се извърши друг тип тонометричен тест.
лечение
Капки за очи се използват за намаляване на обема на течността в окото или за увеличаване на изтичането му от окото. Тези капки трябва да се използват няколко пъти на ден, а страничните ефекти включват главоболие, парене, зачервяване и зачервяване.
Лазерната хирургия може да се използва за отстраняване на запушването или за увеличаване на изтичането на течност от окото. При трабекулопластика трабекуларната мрежа е отворена; при иридотомия изтичането се увеличава, като се прави дупка в ириса; и в циклофотокоагулацията, окото се третира, за да се намали производството на течност. Страничните ефекти от лазерната хирургия могат да включват възпаление. Може да се наложи процедурата да се повтори.
При микрохирургията се създава отвор в окото, който помага за изтичането на излишната течност. Това лечение често се използва само след като други лечения не са успешни. Страничните ефекти могат да включват възпаление, проблеми с катаракта и роговица.
Слово от DipHealth
С нови лечения за IBD, кортикостероидите не се използват по същия начин, както в миналото. Тези лекарства се използват по-рядко и за по-кратки периоди от време, което намалява вероятността за сериозни странични ефекти. За пациенти, които приемат кортикостероиди за IBD или за друго състояние, е важно да се разбере потенциалът за сериозни нежелани реакции и да се следи внимателно за тях.
Лечение на тазовата възпалителна болест
Научете как да третирате както таза на възпалителните заболявания, така и в резултат на безплодие. Също така, научете какви са вашите възможности за лечение на хронична болка в таза.
Симптоми и признаци на тазовата възпалителна болест
Възпалителната болест на таза (PID) може да доведе до безплодие и може да бъде смъртоносна. Сравнете тези симптоми със собствените си.
Запознанства с възпалителна болест на червата
Когато излизате на среща, Вие носите със себе си възпалителната болест на червата (IBD). Как се справяте с запознанства, секс и отношения? Намерете отговорите.