Какво трябва да знаете за обучението по ЕМТ
Съдържание:
- Основна поддръжка на живота
- Какво научава ЕМТ
- Става сертифициран за EMT
- ЕМТ се премества от държава в държава
- Какво EMTs не учат в училище (обикновено)
Обучение за реакция при инсулти (Септември 2024)
В Съединените щати линейките са снабдени с парамедици, спешни медицински специалисти или комбинация от двете. Не всички линейки реагират на 911 спешни повиквания и в много случаи в спешните линейки има два ЕМТ и няма помощници.
EMTs и парамедици са наистина две отделни части на един и същ доставчик на здравни услуги. ЕМТ усвояват основите на инструменти и умения, върху които по-късно ще се основава обучението на парамедици. Но не позволявайте на тази прогресия да ви заблуди. ЕМТ уменията са също толкова важни, колкото и тези на фелдшер. Всъщност, един успешен фелдшер е този, който никога не забравя да прави основните неща.
Основна поддръжка на живота
Спешните медицински техници са обучени да осигуряват основна жизнена поддръжка. Това е жалък срок, защото основен всъщност не дава кредит за спасителните умения, които трябва да овладеят EMT. Често, при спешна медицинска помощ, най-основното обучение е най-важно за спасяването на човешки живот. CPR, като пример, е най-основният медицински курс, който всеки може да поеме, но е може би най-важното умение за всеки доставчик на здравни услуги.
Основната жизнена поддръжка е основното ниво за всички линейки в САЩ. Ако линейка транспортира пациент, има помощник в задната част на линейката с пациент, който осигурява основна или напреднала поддръжка. Единственото изключение от това правило е редките случаи на екипи за транспортиране на критични грижи (CCT) или специални транспортни екипи (SCT). По-малко от един процент от всички линейки на пътя използват специални екипи, за да се грижат за пациентите, които се преместват от едно здравно заведение в друго. Тези екипи могат да се състоят от медицински сестри, лекари, респираторни терапевти или комбинации от всички тях заедно с ЕМТ или парамедици.
Разликата между основната и усъвършенствана поддръжка на живота (ALS) постоянно се променя, така че е много трудно да се определи адекватно BLS. Едно основно правило е, че ако процедурата включва игли или ако тръбата минава през гърлото, това не е основна поддръжка на живота. Има някои усъвършенствани инструменти за оценка, които също са извън обхвата на практиката на BLS, като например електрокардиограми (ЕКГ).
Какво научава ЕМТ
За да разберем по-добре какво е основната поддръжка на живота (BLS), нека да разгледаме прегледа на уменията, които ЕМТ научава:
- Оценка на пациента: EMT трябва да се научи да оценява пациентите и да разпознава признаци и симптоми на животозастрашаващи медицински състояния. EMTs се научават да получат история и да извършат физически преглед. Това става в основата както на оценката на ЕМТ, така и на оценката на парамедиците за онези ЕМТ, които продължават да стават фелдшери.
- Управление на дихателните пътищаЕдин от най-важните системи за поддържане на живота е дихателната система. ЕМТ се научават да поддържат дихателните пътища на пациента, като използват помощни средства за дихателните пътища (инструменти, които помагат на езика да излезе от пътя на гърления отвор, където въздухът влиза в трахеята), както и засмукване за отстраняване на секрети и чужди тела от гърлото. Те също така се учат да лекуват недостиг на въздух, използвайки кислород и понякога аерозолни лекарства. Употребата на лекарства като албутерол зависи от държавата или общината, в която работи ЕМТ.
- шиниране: Сертификацията за EMT е създадена години преди разработването на парамедици. Импулсът за създаването на ЕМТ идва от тенденцията на сериозни сблъсъци на превозни средства по време на шепитните дни на мускулните автомобили през 60-те години. Травмата от автомобилни катастрофи спомогна за развитието на обучението за онези, които тогава бяха просто шофьори на линейки. Иммобилизирането на фрактурите е основна част от учебната програма.
- превръзкаНаред с шиниращите фрактури се появяват прегънати рани. Същите механизми на нараняване, които разрушават костите, също разкъсват отворената кожа и мускулите. ЕМТ трябва да знаят как да се справят и с двете.
- Доставка на бебета: Като се има предвид простият факт, че линейките са призовани за жени по време на раждане, е важно да знаят какво да правят, когато стигнат до там. Когато става въпрос за парамедицински умения около раждането, има много малко повече от това, което научават извън основите на обучението по ЕМТ.
Това са основните умения и не са се променили от създаването на ЕМТ. През 1996 г. Националната администрация за безопасност на движението по пътищата (NHTSA) публикува учебна програма за обучение на техници за спешна медицинска помощ (по време, наречена спешна медицинска техника - основна), което прави малко смисъл, когато си спомняш връзката между ЕМТ и автомобила злополуки.
През годините бяха добавени няколко неща (между 2005-2009 г. беше публикувана нова серия от стандарти за обучение за спешна медицинска помощ), включително медикаменти като албутерол, епинефрин, налоксон и нитроглицерин. Голямо изключение от правилото "без игли" е използването на епинефрин и налоксон. И двете лекарства се дават чрез инжектиране. В повечето случаи ЕМТ използват автоинжектори, предназначени за употреба от неспециалисти за администриране на тези лекарства. Използването на лекарства, различни от кислород и перорално прилагана глюкоза (много проста захар, давана на пациенти с хипогликемия), по никакъв начин не е универсално. Широките регионални различия съществуват както в ЕМТ, така и в парамедицинските светове.
Става сертифициран за EMT
Всяка държава има свои собствени правила и разпоредби, уреждащи обучението и сертифицирането на спешни медицински техници. Повечето следват Национални стандарти за обучение за спешна медицинска помощ публикувана от NHTSA. Според стандартите обучението за ЕМТ ще отнеме между 150-190 часа. Много държави имат минимални часове, определени в закона. Калифорния например изисква минимална продължителност на курса от 120 часа за сертифициране по ЕМТ, доста под националната стандартна оценка. Разбира се, програмите могат да отнемат повече време от минимума.
След успешното завършване на курса, кандидатът за EMT трябва да положи сертификационен изпит. Във всички държави, с изключение на четири (Ню Йорк, Уайоминг, Илинойс и Северна Каролина), кандидатът ще вземе изпит, разработен и администриран от Националния регистър на спешните медицински специалисти (NREMT). В тези държави изпитите ще бъдат администрирани от държавата и правилата ще бъдат различни от описаните тук.
След като изпитът бъде приет, кандидатът ще бъде сертифициран от NREMT. Какво ще се случи след това зависи от държавата, но типично новоизграденият, сертифициран от NREMT ЕМТ ще подаде сертификата си за NREMT в държавния офис на EMS за държавна лицензия (ние няма да влезем в дебата за лиценз срещу сертификация тук). Държавната лицензия и сертификацията NREMT са добри за две години. Подновяването е специфично за държавата и обикновено изисква часове за продължаващо обучение. Повечето държави не правят EMT сертификат NREMT след издаването на първоначалния лиценз.
ЕМТ се премества от държава в държава
Ако имате актуална сертификация по NREMT, имате най-важната част от преместването на лиценза от една държава в друга. Често обаче това не е достатъчно. Много държави имат допълнителни изисквания, преди да можете да станете лиценз, дори ако вече сте сертифицирани на национално ниво.
Това е сложно и няма начин да се покрият всички бази. Най-добрият съвет е да се обадите в офиса на EMS за държавата, в която се отправяте. Вземете списъка с неща, които трябва да направите, и се уверете, че сте маркирали всички полета.
Какво EMTs не учат в училище (обикновено)
Спешните медицински техници се обучават да се справят с пациентите в най-лошия ден (вероятно последния) от живота на пациента. Но това не е това, което повечето ЕМТ ще направят, когато най-накрая преминат през процеса и се качат в линейка за първи път. Повечето ЕМТ няма да се състезават по обикновените улици със сирените, които плачат, и светлините светят, а само за да грабнат уязвимия пациент от зейналата челюст на смъртта само в момента.
Повечето ЕМТ ще забият същия пациент два дни по-късно от болницата, където е бил транспортиран по време на спешната ситуация до болницата, където ще завърши възстановяването си. Това е реалността на транспортирането на линейки: повечето линейки не се използват за спешни случаи.
Програмите за обучение на ЕМТ прекарват малко време. ако има такива, преподават на кандидатите за ЕМТ истинските умения, които ще ги направят най-успешните през ранните години на кариерата си: състрадание, нежност и междуличностна комуникация, само за да назовем само няколко.
Уменията за извънредни ситуации са абсолютно необходими, независимо от това дали ЕМТ се втурва към 911 повиквания или обработване на трансфери между помещенията. Всъщност най-болните пациенти, на които ще се грижи нов ЕМТ, са тези, които той пренася от болницата до болницата. Ако се случи нещо по време на транспортирането, от ЕМТ се очаква да забележи и да реагира.
Уменията за преоценка по време на това, което често се възприема като "рутинна" работа, не се подсилват в типичните програми за обучение. ЕМТ се научават да пристигат, оценяват, лекуват, транспортират, изплакват и повтарят. Обикновено те не получават никакви указания как да се справят с пациенти, които се нуждаят от постоянно наблюдение, понякога с часове по време на транспорта.
За да подготвим напълно EMTs за реалния свят, е наложително да им дадем инструментите за работата, която наистина ще правят. Подобно на пилот на пътнически самолет, те трябва да са готови за непредвиденото, но също така трябва да знаят как да се справят със светското, без да бъдат хванати неподготвени.
Какво трябва да знаете за обучението по разделяне на системи
Разделената система за обучение е програма за обучение по тегло, което разделя тренировъчните сесии от регионите на тялото, обикновено обучение на горната и долната част на тялото.
Какво е Чикунгуня? Какво трябва да знаете
Разберете какво е вирусът на chikungunya и какво може да означава за вас. Това заболяване, пренасяно от комари, се разпространява. Знаеш какво да гледаш.
Какво трябва да знаете за обучението на сплит системи
Сплит система за обучение е програма за обучение на тежести, която разделя тренировъчните сесии на тялото, обикновено горната и долната част на тялото.