Какво трябва да знаят хората с ХОББ за V / Q несъответствие
Съдържание:
- Какво означава V / Q
- Разбиране на Dead Space
- Измерване на съотношението V / Q
- Какво означава V / Q несъответствие
- V / Q несъответствие и хипоксемия
- Причини за несъответствие V / Q
What is Gender? (Септември 2024)
V / Q несъответствие е дефект, който се появява в белите дробове, при което вентилацията (обмяната на въздух между белите дробове и околната среда) и перфузията (преминаването на кръв през белите дробове) не са равномерно съвпадение, типичен за хронична обструктивна белодробна болест. (COPD).
Какво означава V / Q
Преди да обсъдим какво се случва във V / Q несъответствие, важно е да посочите точно какво означава V / Q:
- V означава вентилациявъздухът, който се вдишва през носа и устата, надолу през трахеята, в бронхите и след това надолу през по-малките дихателни пътища в най-малките дихателни пътища, известни като алвеолите, където се осъществява обменът на кислород и въглероден диоксид.
- Q означава перфузия или притока на кръв.От сърцето, деоксигенираната ("синя кръв") преминава през белодробните артерии (които по-скоро приличат на вени, защото имат кръв, нуждаещ се от кислород) през по-малки и по-малки съдове и в капиляри (най-малките кръвоносни съдове), където се обменят кислород и хранителни вещества. се извършва.
Алвеолите са най-малките дихателни пътища, само една клетка с дебелина. В непосредствена близост до алвеолите се намира капиляра, най-малката от кръвоносните съдове и само една клетка с дебелина. Това е мястото, където обменът на кислород и въглерод се извършва в белите дробове, тъй като кислородът преминава от алвеолите към капилярите и въглеродният диоксид преминава от капилярите към алвеолите. V / Q или вентилация / перфузия се отнася до количеството въздух, което достига до алвеолите, разделено на количеството кръв, която тече през капилярите в белите дробове.
Разбиране на Dead Space
Важно е да се дефинира следващото "мъртво пространство". Това се отнася за всяка област, в която алвеолите и капилярите не се подреждат. Това мъртво пространство може да бъде:
- Анатомично мъртво пространство, което се дължи на запушване на дихателните пътища или кръвоснабдяването, като например с белодробна емболия (запушване на кръвоносен съд) или вдишване на чуждо тяло в дихателните пътища (запушване на дихателните пътища).
- Физиологично мъртво пространство, което възниква, когато структурите на дихателните пътища или кръвоносните съдове са нормални, но има и други причини, поради които алвеолите и капилярите не съвпадат, като например шунтиране на кръв от една област на белите дробове (физиологична обструкция).,
С мъртво пространство вие по същество внасяте кръв в област, в която тя не е в състояние да вземе кислород, или да вкара въздух в регион, който не е в състояние да извлече кислород.
Измерване на съотношението V / Q
Измерването на съотношението V / Q се извършва чрез два отделни теста. За измерване на вентилацията, лицето има поставена над лицето си маска и диша в радиоактивен въздух. За измерване на перфузията в вената се инжектира радиоактивен протеин. След това се сравняват резултатите от тези два теста.
А нормално V / Q съотношение е около 0.80. Това означава, че около 4 литра кислород преминават през белите дробове всяка минута, докато 5 литра кръв преминава през белите дробове.
Какво означава V / Q несъответствие
V / Q несъответствие означава, че в някои области на белите дробове алвеолите и капилярите не се подреждат или има мъртво пространство. Това може да означава, че в някои области на белия дроб има повече капиляри от алвеолите, така че те са по-добре перфузирани от кръвта, отколкото от вентилираните. В други райони може да има повече алвеоли със свеж кислород, отколкото капилярите, за да съберат този кислород, така че те са по-добре проветрени, отколкото перфузирани.
Някаква степен на несъответствие се случва нормално, но когато тя се повиши над определена точка, тя създава проблеми.
V / Q несъответствие и хипоксемия
V / Q несъответствието е най-честата причина за хипоксемия и компонент на повечето причини за дихателна недостатъчност. Хипоксемия е термин, който се отнася до понижено ниво на кислород в кръвта.
Когато клетките на тялото са лишени от кислород (и стават повредени и в крайна сметка умират) поради хипоксемия, то се нарича хипоксия. Симптомите на хипоксия могат да бъдат слабост, задух, объркване, и ако не се лекуват, смърт.
Разбиране на хипоксемиятаПричини за несъответствие V / Q
V / Q несъответствието може да бъде причинено от нещо, което увеличава или намалява вентилацията на белите дробове или увеличава или намалява перфузията на белите дробове. С други думи, всичко, което пречи на способността на свеж въздух да стигне до алвеолите или всичко, което предотвратява притока на кръв към капилярите. И двете могат да нарушат баланса между вентилацията и перфузията.
А намалено V / Q съотношение настъпва, когато или има намалена вентилация в белите дробове или повишена перфузия (повече приток на кръв към белите дробове). Условията, които могат да доведат до намалено V / Q съотношение, включват:
- Хроничен бронхит: Комбинацията от бронхоспазъм, запушвания на слуз, възпаление и запушване на дихателните пътища се допълват до влошаване на вентилацията и по този начин намаляват съотношението на вентилация към перфузия.
- астма
- Белодробен оток
- Обструкция на дихателните пътища (аспирация на чуждо тяло)
Една увеличено V / Q съотношение настъпва, когато е налице или повишена вентилация или намалена перфузия (притока на кръв към белите дробове).
- Белодробна емболия: Белодробният емболизъм е кръвен съсирек в белите дробове, който обикновено започва като кръвен съсирек в краката, който се разпада и пътува до белите дробове. Ако е достатъчно голям, съсирекът може да запуши пълен кръвоносен съд, което да доведе до липса на перфузия в някои области на белия дроб, които получават вентилация. Следователно V / Q се увеличава, защото вентилацията (V) остава същата и перфузията (Q) намалява. При V / Q сканирането ще има доказателства, че сегментите на белия дроб в разпределението на засегнатата кръв не се перфузират.
- Емфизем: Емфиземът също може да предизвика повишено съотношение V / Q. Поради повредените и унищожени алвеоли в белите дробове, повърхността, която е на разположение за пренос на кислород и въглероден диоксид, намалява. Вентилацията, следователно, се увеличава, което води до увеличено V / Q съотношение.
Какво трябва да знаят пациентите с артрит за артродезата
Научете за артродезата или за съвместната хирургична намеса и какво трябва да се направи, за да се облекчи болката от артрит.
Какво пациенти с артрит трябва да знаят за хондроитин
Хондроитинът е компонент на човешките съединителни тъкани, който се намира в хрущялите и костите. Научете дали добавките са от полза за остеоартрита.
10 неща, които хората с деменция желаят да знаят за тях
Ако някой с болестта на Алцхаймер беше възстановен, какво щяха да кажат? Виж живота от тяхната гледна точка и научи какво биха искали да знаеш.